Modello n.6732688
del 23 agosto 2017, per la segnalazione reclamo in materia di cyberbullismo (30 k)
Garante per la Protezione dei Dati Personali
Modello
per la segnalazione/reclamo
in materia di cyberbullismo
(ai sensi
dell’art. 2, comma 2, legge 29 maggio 2017, n. 71, Disposizioni a tutela
dei minori per la prevenzione ed il contrasto del fenomeno del cyberbullismo)
Al Garante per la protezione dei dati
personali
Il/La sottoscritto/a ______________________________(), nato/a a ___________________________,
il _______________, residente a __________________, via/p.za
_____________________________,
tel. _____________, e-mail/PEC ___________________ [inserire recapiti ai quale si può essere contattati e selezionare, di
seguito, l’opzione pertinente],
minore ultraquattordicenne,
ovvero
in qualità di esercente la potestà genitoriale
sul minore ____________________, nato a
_______________ il _________________.
SEGNALA
1. di
essere stato/a vittima ovvero che il minore sul quale esercita la potestà
genitoriale è stato vittima di cyberbullismo [eliminare la locuzione che non interessa]. In particolare, i comportamenti
posti in essere, realizzati per via
telematica e di seguito sinteticamente descritti, consistono in [selezionare la/e fattispecie rilevanti]
pressione
aggressione
molestia
ricatto
ingiuria
denigrazione
diffamazione
furto d’identità
alterazione, acquisizione illecita,
manipolazione, trattamento illecito di dati
ovvero
diffusione
di contenuti on line aventi ad
oggetto il minore ovvero uno o più componenti della famiglia del minore [rimuovere l’informazione non rilevante] allo
scopo intenzionale e predominante di isolare il minore o un gruppo di minori
ponendo in atto un serio abuso, un attacco dannoso, o la loro messa in
ridicolo.
2. che
la diffusione di contenuti lesivi dell’interessato/a è avvenuta [selezionare la casella pertinente]:
sul sito internet _____________ all’indirizzo web [necessario indicare URL] _____________________
social
media [necessario inserire individuazione univoca]
___________________________________
altro [necessario specificare] __________________________________________________________
3. Allega
i seguenti documenti (ad es. immagini, video, screenshot, etc.):
1) _________________________________________________________
2) _________________________________________________________
3) _________________________________________________________
4. Inserire
una sintetica descrizione dei fatti:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Tanto premesso, [selezionare l’opzione pertinente]
considerato che il gestore del sito internet o
del social media al quale è stata
presentata l’istanza allegata per l’oscuramento, la rimozione o il blocco dei dati
personali diffusi in internet non ha comunicato di avere assunto l’incarico di
provvedere all’oscuramento, alla rimozione o al blocco richiesto, né vi ha
provveduto entro quarantotto ore dal ricevimento della richiesta [allegare la pertinente documentazione];
considerato che non è stato in grado di
presentare un’istanza per l’oscuramento, la
rimozione o il blocco dei dati personali diffusi in internet al gestore
del sito internet o del social media
non essendo possibile identificare il titolare del trattamento o il gestore del
sito internet o del social media,
RICHIEDE
AL GARANTE PER LA PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI
di disporre, ai sensi degli articoli 2,
comma 2, l. n. 71/2017 nonché 143 e 144, d.lgs. n. 196/2003, il blocco/divieto
della diffusione dei dati personali sopra descritti.
Il/La
sottoscritto/a dichiara inoltre di [selezionare
la casella pertinente]:
aver presentato denuncia/querela per i fatti
sopra descritti presso ___________________;
non aver presentato denuncia/querela per i
fatti sopra descritti.
Luogo, data
Nome e cognome
Informativa ai sensi dell'art. 13 del Codice in materia di
protezione dei dati personali
Il Garante per la protezione dei dati personali
tratterà i dati personali trasmessi, con modalità elettroniche e su supporti
cartacei, per lo svolgimento dei compiti istituzionali nell’ambito del contrasto
del fenomeno del cyberbullismo. Il loro conferimento è obbligatorio ed in
assenza degli stessi la segnalazione/reclamo potrebbe non poter essere
istruita. I dati personali potrebbero formare oggetto di comunicazione ai soggetti
coinvolti nella trattamento dei dati personali oggetto di segnalazione/reclamo
(con particolare riferimento a gestori di siti internet e social media), all’Autorità
giudiziaria o alle Forze di polizia ovvero ad altri soggetti cui debbano essere
comunicati per dare adempimento ad obblighi di legge. Ciascun interessato ha
diritto di accedere ai dati personali a sé riferiti e di esercitare gli altri
diritti previsti dall'art. 7 del Codic
