Art. 207 C.d.S.:VERBALE DI FERMO AMMINISTRATIVO ED AFFIDAMENTO IN CUSTODIA DI VEICOLO,
INTESTAZIONE UFFICIO
Prot. n. _____________________
Rif. verbale n. ________________________________ del __________________________
VERBALE DI FERMO AMMINISTRATIVO ED AFFIDAMENTO IN CUSTODIA DI VEICOLO
AI SENSI DELL'ART. 207, COMMA 3, C.D.S
Alle ore ________ del giorno ______________ del mese di __________________ dell'anno _______________ in ____________________Via________________________________________________________________
i sottoscritti _______________________________________________________ danno atto di aver accertato la
(cognome, nome e grado)
violazione di cui all'art./agli artt. _______________ C.d.S. per ______________________________________
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Rilevato che:
o il conducente è titolare di patente di guida rilasciata da uno Stato non facente parte dell’U.E. ( __________ ) e non è in grado di documentare adeguatamente l’esistenza di una effettiva attività di lavoro dipendente presso un’impresa o società italiana (lettera di assunzione, contratto di lavoro, iscrizione C.C.I.A.A. o analoga documentazione retributiva o contabile, ecc…);
o il veicolo è immatricolato all'estero ovvero munito di targa EE.
Preso atto che il trasgressore non si è avvalso della facoltà di effettuare il pagamento in misura ridotta, ovvero non ha provveduto ad effettuare il versamento della cauzione, si procede al
FERMO AMMINISTRATIVO
ai sensi dell'art. 207 C.d.S., comma 3, fino all'adempimento dell’onere del versamento della cauzione e, comunque, per un periodo non superiore ai 60 giorni, del sotto indicato veicolo:
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targa |
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nazionalità |
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telaio |
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classe |
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marca |
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modello |
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m.c.p.c. |
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guidato da:
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Cognome |
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Nome |
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nato a |
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il |
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residente a |
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Via/Corso |
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proprietario o titolare di altro diritto reale sul veicolo :
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Cognome |
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Nome |
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nato a |
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il |
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residente a |
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Via/Corso |
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persona che esercita la sorveglianza (se il conducente è minorenne):
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Cognome |
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Nome |
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nato a |
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il |
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residente a |
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Via/Corso |
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SI DISPONE
la rimozione ed il ricovero del veicolo presso il deposito autorizzato _________________________________ sito in _______________________________________________________________________________ dove viene trasportato con carro attrezzi della Ditta ________________________________ ed affidato in custodia a:
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Cognome |
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Nome |
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nato a |
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il |
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residente a |
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Via/Corso |
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in qualità di titolare della ditta autorizzata. |
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L'affidatario, con il presente verbale, viene nominato custode del veicolo indicato e contestualmente avvertito dell'obbligo di presentare lo stesso ad ogni richiesta dell'Autorità competente, di adottare tutti gli accorgimenti necessari affinché sia impedito a chiunque l'utilizzo e lo spostamento del veicolo, facendo tutto il possibile per evitarne il danneggiamento o il deterioramento.
Il custode si impegna ad asportare le chiavi del veicolo ed a custodirle in un luogo sicuro.
Avverso il provvedimento di fermo è ammesso ricorso, entro 60 giorni dalla contestazione o notificazione del verbale di accertamento dell'illecito amministrativo, al Prefetto di _______________ o, in alternativa, al Giudice di Pace.
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STATO D'USO E DOTAZIONI o Chiavi o Carta circolazione o Rit. ai sensi art. _______ con verb. n. _________________ o Cert. prop. o Certificato di circolazione _____________________________________________________ o Tassa prop. o Ass. _______________________________ o Scad. __________________ o Specchi retr. est. n. ______ Autoradio o No o Si Marca/modello _____________________ o Pneumatici (marca, modello, stato usura) o Ant. Sx _____________________ o Ant. Dx ___________________ o Post. Sx ____________________ o Post. Dx _____________________ o di scorta _______________________ oAttrezzi/accessori/dotazioni ________________________________________________________________________________________ o Chilometri percorsi ______________________ o Danni visibili __________________________________ _________________________________________________________________________________________o Parti mancanti ___________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________ |
Fatto, letto, confermato e sottoscritto.
IL CONDUCENTE IL CUSTODE I VERBALIZZANTI
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RELATA DI NOTIFICA
Il sottoscritto ____________________________________________________ in data ___________________ ha notificato copia del presente atto al Sig.______________________________________________________ residente in _________________________________ Via/C.so _____________________________________ o mediante consegna a mani di _____________________________ quale ____________________________ o a mezzo posta con raccomandata A/R, spedita in data ___________ dall'Ufficio Postale di _____________. FIRMA PER RICEVUTA IL MESSO ________________________________ _________________________
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