venerdì 10 agosto 2012

Assistenza sanitaria stranieri in Italia. Cittadini comunitari.

I cittadini, assistiti da uno Stato dell'Unione Europea e dello Spazio Economico Europeo (Islanda, Liechtenstein, Norvegia) e dalla Svizzera (a partire dal 1° giugno 2002), possono usufruire dell'assistenza sanitaria se sono in possesso di:
*TEAM - Tessera Europea di Assicurazione Malattia
*Attestato di diritto

1)Cittadini dell' UE, SEE e Svizzera in possesso di TEAM
I cittadini, assistiti da uno Stato dell'Unione Europea e dello Spazio Economico Europeo (Islanda, Liechtenstein, Norvegia) e dalla Svizzera (a partire dal 1° giugno 2002), nel caso in cui, durante un soggiorno temporaneo in Italia, abbiano necessità di far ricorso a cure sanitarie medicalmente necessarie, hanno diritto, esibendo la Tessera Europea di Assicurazione Malattia TEAM (o del suo certificato sostitutivo), ad ottenere le prestazioni in forma diretta presso le strutture pubbliche e private convenzionate del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) costituito da una rete di Aziende Sanitarie locali (ASL) ed ospedali dislocati su tutto il territorio.
Per prestazioni in forma diretta si intendono le cure sanitarie fornite a titolo gratuito, salvo il pagamento di un ticket (partecipazione alle spese) che resta a carico dell'assistito. L'importo del ticket è fissato da ciascuna Regione.
Per ottenere le suddette prestazioni, il cittadino potrà recarsi direttamente presso il prestatore di cure (ospedale, medico ecc..) ed esibire la Tessera (o il suo certificato sostitutivo) come unica condizione per avere il diritto di ottenere le cure secondo le stesse regole vigenti per gli assistiti italiani.
Le Aziende Sanitarie Locali (ASL) in alcune regioni sono chiamate anche: Azienda Sanitarie Provinciali (ASP), Azienda Sanitaria Regionale Molise (ASREM), Azienda Sanitaria Unità Territoriale (ASUR), Azienda Unità Sanitaria Socio Locale (AULSS) e nelle province autonome di Trento e Bolzano: Azienda Provinciale Servizi Sanitari (APSS), Azienda Sanitaria Alto Adige.
Consulta:
*Aziende Ospedaliere (AO)
*Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS)
*Centro Trapianti
Medici di medicina generale convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale (medici di base)
I dottori di medicina generale e i pediatri (medici di base), convenzionati con il Servizio Sanitario Nazionale (SSN), dietro presentazione della Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM), o del certificato sostitutivo provvisorio, effettuano la visita in forma diretta e possono prescrivere prestazioni specialistiche, analisi di laboratorio, esami diagnostici, medicinali o ricoveri in ospedale.
Si consiglia di rivolgersi all' azienda sanitaria locale (ASL) per avere l'elenco dei medici convenzionati (medici di base) con il SSN.
Dal lunedì al venerdì le visite dei medici generici e pediatri convenzionati non comportano il pagamento dell'onorario da parte dell'assistito e sono esenti da ticket.
L'orario di apertura degli ambulatori iè fissato da ciascun medico.
Il sabato, la domenica e nelle ore notturne (dalle 20 alle 8 del mattino) di tutti i giorni, per le urgenze, è in funzione su tutto il territorio nazionale il servizio (gratuito) di Guardia medica notturna.
Si può chiedere il numero telefonico di questo servizio alla ASL, potrà essere utile per chiedere soccorso.
Nei periodi estivi, nelle Regioni con alto flusso turistico, viene istituita la Guardia medica turistica che, per ragioni organizzative, impone il pagamento della visita per tutti i villeggianti e la cui tariffa varia da Regione a Regione. In questo caso la somma anticipata dall'assistito (ed il costo di eventuali altre prestazioni), è integralmente rimborsabile presentando le ricevute del pagamento alla propria assicurazione la quale provvederà a chiedere, all'Italia, la tariffazione delle prestazioni con il formulario E 126.
Medicinali prescritti dal medico di base
Per i farmaci esiste una classificazione in base alla loro essenzialità per la salute:
*I medicinali essenziali (o salvavita) e quelli per le malattie croniche, prescritti dal medico (o pediatra) di base, sono interamente gratuiti per l'assistito, salvo che le singole Regioni non applichino un ticket per la partecipazione alle spese. Tali medicinali sono classificati in fascia A
*I medicinali non essenziali, per patologie considerate minori o di lieve entità sono interamente a carico dell'assistito. Tali medicinali sono classificati in fascia C e si suddividono in:
1.farmaci soggetti a prescrizione medica;
2.farmaci senza obbligo di prescrizione medica, che comprendono i prodotti da banco ed i farmaci su consiglio del farmacista.
Visite specialistiche e diagnostica
Le visite di uno specialista e i vari esami (diagnostica, laboratorio) prescritti dal medico di base, possono essere effettuate presso una struttura pubblica o convenzionata. Tali prestazioni prevedono il pagamento di un ticket che resta a carico dell'assistito.
Cure dentarie
Tutti gli assistiti (assistiti italiani compresi), di norma, pagano le cure dentarie, in forma privata.
Tuttavia, in convenzione con il SSN, è possibile usufruire di ambulatori delle Asl o altre strutture dove è previsto il servizio di odontoiatria.
In ambedue i casi le visite sono soggette a pagamento di ticket ed a lunghi tempi di attesa.
Cure ospedaliere e pronto soccorso
Il ricovero negli Ospedali pubblici (e privati accreditati) può avvenire, sia tramite il pronto soccorso esibendo direttamente la Tessera Europea di Assicurazione malattia (TEAM) o il suo certificato sostitutivo provvisorio, sia sulla base della prescrizione del medico di base.
Per le prestazioni di pronto soccorso, contraddistinte da un particolare codice, è previsto il pagamento di un ticket.
I ricoveri in ospedale sono esenti da ticket; tuttavia, se si desidera un maggior conforto alberghiero, è possibile, previo pagamento, richiedere una camera riservata.
Cure termali
Le cure termali non si possono ottenere presentando la Tessera Europea di Assicurazione malattia (TEAM) ma sono concesse esclusivamente sulla base della presentazione del modello E112 (o S2) presso la ASL territorialmente competente
Servizio di ambulanza
Per i casi gravi ed imprevisti, in tutte le Regioni, è in funzione il Servizio di emergenza sanitaria chiamando il numero telefonico 118 (trasporto in ambulanza fino alla struttura ospedaliera ed eliambulanza per interventi primari).
Tale servizio, di norma, è gratuito su presentazione della Tessera Europea di Assicurazione malattia (TEAM) o il suo certificato sostitutivo provvisorio, salvo il pagamento dell'eventuale ticket.
Dialisi, ossigenoterapia e chemioterapia
E' utile sottolineare che i cittadini stranieri che già nel proprio Paese sono sottoposti a tali terapie, prima di venire in temporaneo soggiorno in Italia, devono prendere i dovuti accordi con la struttura che eroga in Italia le succitate prestazioni, al fine di garantire loro la continuità della cura. Tali prestazioni verranno pertanto erogate gratuitamente (salvo l'eventuale ticket che è a diretto carico degli assistiti) presentando la Tessera Europea di Assicurazione Malattia.

Si ricorda che, qualora, per una qualsiasi ragione, non sia stato possibile utilizzare la Tessera Europea di Assicurazione malattia (TEAM) o il suo certificato sostitutivo provvisorio, al rientro nel proprio Paese, si potrà chiedere alla propria Assicurazione il rimborso delle spese sanitarie pagate in proprio.
Questa possibilità è concessa da una speciale norma comunitaria la quale prevede il diritto al rimborso, in base alle tariffe dello Stato membro di soggiorno temporaneo.
E' necessario, ai fini del rimborso, presentare alla propria assicurazione le ricevute di pagamento e la documentazione sanitaria.

2)Cittadini dell'UE, SEE e Svizzera in possesso di attestato di diritto
I cittadini, assistiti da uno Stato dell'Unione Europea e dello Spazio Economico Europeo (Islanda, Liechtenstein, Norvegia) e dalla Svizzera (a partire dal 1° giugno 2002), in possesso di un attestato di diritto che non sia la Tessera Europea di Assicurazione Malattia TEAM, di norma, affinché possano usufruire dell'assistenza sanitaria, devono preventivamente presentare tale attestato alla Azienda Sanitaria locale (ASL) territorialmente competente.
Modello E106, E109, E120, E121 (oppure documento portabile S1 o SED S072)
I titolari dei suddetti attestati dovranno recarsi presso l'Asl territorialmente competente e presentare il modello E106 o E109 o E120 o E121. La Asl provvederà ad iscriverli al Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e si avrà diritto ad un'assistenza sanitaria completa (comprensiva del medico/pediatra di base) alle stesse condizioni previste per un assistito italiano.
Inoltre, ai soli titolari del modello E106 ed E120 (o S1 o S072 relativo a tali casi), la ASL fornirà un documento contenente alcune informazioni necessarie per la compilazione della ricetta, da presentare al proprio medico di base ogni volta se ne abbia bisogno.
Modello E112 (oppure documento portabile S2)
I possessori di un modello E112 (o S2), emesso per ricevere prestazioni che devono essere erogate da una struttura pubblica (o convenzionata) che non sia una Azienda Ospedaliera, dovranno presentarlo presso l'ASL territorialmente competente (è quella nel cui ambito si trova la struttura sanitaria) che fornirà un documento contenente alcune informazioni necessarie per la compilazione della ricetta se prevista per il ricovero, da presentare al medico di base.
Nel caso in cui il ricovero avvenga presso una Azienda Ospedaliera, il modello E 112 (o S2) dovrà essere presentato presso questa struttura.
Modello E123 (oppure documento portabile DA1)
Il possessore di un modello E123 (o DA1), deve presentare il modello alla ASL territorialmente competente che provvederà a fornirgli un documento contenente alcune informazioni necessarie per la compilazione della ricetta, da presentare al proprio medico di base ogni volta se ne abbia bisogno."